Uføretrygd

Det er 5 hovedvilkår for krav på uføretrygd

Det er 5 hovedvilkår for krav på uføretrygd:

• Medlem i folketrygden
• Alder mellom 18 og 67 år
• Varig sykdom, skade eller lyte
• Forsøkt behandling og arbeidsrettede tiltak
• Nedsatt inntektsevne på minst 50 %

Du er medlem i folketrygden hvis du er bosatt i Norge. Det gjelder imidlertid unntak ved lengre fravær fra Norge. Likevel regnes offshorearbeidere i Norge for medlem i folketrygden, og det samme gjelder statsansatte, studenter m.m. som midlertidig oppholder seg i utlandet. I tillegg kan personer utenfor Norge søke om frivillig medlemskap i folketrygden etter nærmere regler i folketrygdloven.

Varig sykdom, skade eller lyte gjelder både fysiske og psykiske helseplager. Sykdomsbegrepet omfatter det som er alminnelig anerkjent i medisinsk praksis, men det er ikke et absolutt krav om en konkret diagnose. Formålet med ytelsen uføretrygd er å hjelpe personer med varige helseplager, og sosiale eller økonomiske problemer gir ikke rett til uføretrygd.

Det er et vilkår for rett til uføretrygd at du har gjennomgått hensiktsmessig behandling og arbeidsrettede tiltak. Du kan imidlertid få unntak fra arbeidsrettede tiltak hvis åpenbare grunner tilsier at det ikke er hensiktsmessig – typisk på grunn av alvorlig sykdom eller skade.

Videre er hovedregelen for rett til uføretrygd at evnen til å utføre inntektsgivende arbeid (inntektsevnen) er varig nedsatt med minst      halvparten. Hvis du mottar arbeidsavklaringspenger (AAP) er det tilstrekkelig at inntektsevnen er varig nedsatt med 40 prosent. Ved varig uførhet som følge av yrkesskade kan uføretrygd ytes ved uføregrader ned til 30 prosent.

Fastsettelse av uføretidspunkt

Uføretidspunktet fastsettes til tidspunktet da inntektsevnen ble varig nedsatt med minst 50 prosent, eventuelt 40 prosent hvis du mottok AAP, eller 30 prosent ved yrkesskade. Nedsatt inntektsevne viser til et økonomisk uførebegrep, og det skal ikke kun gjøres en vurdering av antall reduserte arbeidstimer.

Dersom helseplagene forverres, og uføregraden økes, skal det fastsettes et nytt uføretidspunkt hvis det er til fordel for deg.

Beregning av uføretrygd

Uføretrygd har som formål å sikre deg inntekt dersom du varig hindres fra å delta i arbeidslivet på grunn av fysisk eller psykisk sykdom/skade. Hvis situasjonen er midlertidig, eller foreløpig ikke konstatert varig, kan du ha krav på sykepenger og deretter arbeidsavklaringspenger (AAP) fra NAV.

Uføretrygd beregnes på grunnlag av pensjonsgivende inntekt i de fem siste årene før uføretidspunktet. Det er gjennomsnittlig inntekt i de tre beste inntektsårene som legges til grunn ved beregningen av uføretrygd. Inntekten skal reguleres i samsvar med endringer i folketrygdens grunnbeløp. Pensjonsgivende inntekt over seks ganger grunnbeløpet regnes ikke med i grunnlaget.

Uføretrygd ytes med 66 prosent av grunnlaget som beregningsreglene gir. Det vil si at uføretrygd normalt utgjør 66 prosent av tidligere inntekt, og høyst 66 prosent av seks ganger grunnbeløpet. For de fleste innebærer derfor overgang fra inntektsgivende arbeid til uføretrygd en reduksjon på om lag 1/3, og for høytlønnede kan reduksjonen bli langt større.

Det gjelder særlige regler for uføretrygd ved yrkesskade som du kan lese mer om her.

I tillegg kan yrkesskadeforsikring gi deg krav på yrkesskadeerstatning hvis du er utsatt for en arbeidsulykke og påført en yrkesskade.

Les mer om arbeidsuførhet ved yrkesskade her.

Ytelser fra NAV uten varig sykdom, skade eller lyte

Du kan ha krav på andre ytelser fra NAV, selv om du ikke har krav på uføretrygd. Ytelsene fra NAV kan deles i to hovedgrupper. Den ene gruppen av ytelser har som formål å sikre penger til livsopphold ved inntektsbortfall. Den andre gruppen av ytelser har som formål å dekke utgifter for personer med særlige behov. Eksempler på ytelser i den første hovedgruppen er: foreldrepenger, dagpenger og overgangsstønad. Eksempler på ytelser i den andre hovedgruppen er: dekning av helsetjenester, grunnstønad, hjelpestønad, utdanningsstønad og dekning av utgifter ved dødsfall.

Du kan lese mer om NAV og ytelser i vår hovedartikkel om trygderett.

Avslag på uføretrygd fra NAV?

Hvis du har fått avslag på uføretrygd fra NAV, har du mulighet til å klage på vedtaket. Klagefristen skal NAV oppgi i vedtaket. Vi anbefaler å klage på vedtaket, eller i det minste få en juridisk vurdering, hvis du er uenig med NAV i avslaget på uføretrygd. Vi opplever ofte at det er mulig å identifisere feil ved vedtaket eller frembringe nye opplysninger, som medfører at det gis medhold i klagerunden.

Dersom du velger å klage på avslaget på uføretrygd skal klages sendes til NAV-kontoret som har truffet vedtaket. Kontoret vurderer først om det er grunnlag for omgjøring, og sender saken til NAV Klageinstans hvis avslaget opprettholdes.

Hvis også NAV Klageinstans gir avslag, kan du anke saken til Trygderetten. Anken sendes først til NAV Klageinstans som skal vurdere om det er grunnlag for å omgjøre sitt eget vedtak. Hvis saken sendes videre til Trygderetten vil det normalt være skriftlig behandling av saken med to eller tre dommere. Trygderetten er uavhengig av NAV, som skal sikre at saken får en grundig og objektiv vurdering.

Dersom man også er uenig i Trygderettens avgjørelse kan saken ankes inn for de ordinære domstolene, direkte inn for lagmannsretten.

Bistand fra advokat

Mange ønsker bistand fra advokat i forbindelse med spørsmål om uføretrygd fra NAV. Det er ofte kompliserte regler som gjelder, og det kan være behov for å be om en juridisk vurdering av saken.

Hvis du har fått avslag på uføretrygd, og er uenig, anbefaler vi å få bistand fra advokat. Advokaten kan vurdere saken din, og bistå deg med å klage på avslaget. Det er viktig at du kontakter advokaten før klagefristen, slik at det er mulig å overholde denne.

Utgifter til bistand fra advokat kan kreves dekket ved medhold, så langt de har vært nødvendige for omgjøringen av avslaget. Dette følger av forvaltningsloven § 36 i forvaltningssaken mot NAV, og trygderettsloven § 29 ved medhold i Trygderetten.

• Er du ung ufør? Les mer her. 

Vi har erfarne og spesialiserte advokater innenfor trygderett og personskade. Våre advokater kan blant annet bistå deg med en juridisk vurdering av saken din, eller klage på avslag på uføretrygd fra NAV.