Når har du krav på pasientskadeerstatning ved nerveskade?

Nervesystemet omfatter hele kroppen din. Hjernen og ryggmargen utgjør det sentrale nervesystemet. Fra hjernestammen og ryggmargen går det ut et omfattende nettverk av nerver til alle kroppens deler.

Nervesystemet kontrollerer alle dine bevisste aktiviteter og bevegelser. Dette kalles det perifere nervesystemet. I tillegg består kroppen din av et nervesystem som kalles det autonome nervesystemet. Dette er den delen av nervesystemet som du ikke kan kontrollere selv, som for eksempel hjerte og hjerteslagene.

I prinsippet kan det oppstå skade på enhver nerve i kroppen. Dersom nervene i ryggmargen skades, kan det medføre lammelse av store deler av kroppen. Men selv skader på langt mindre nerver, kan medføre store plager og gi grunnlag for høy erstatning.

Det kan være mange årsaker til at du får en nerveskade. Her vil vi nevne de vanligste årsakene til nerveskader i saker om pasientskadeerstatning.

Ethvert kirurgisk inngrep innebærer en risiko for nerveskade. Kirurgen skal være oppmerksom på at nerver ikke skades under inngrepet. Dette skjer likevel fra tid til annen. Nerver som er kuttet over vil ikke lenger kunne sende signaler til hjernen. I enkelte tilfeller er det mulig å sy nerven sammen igjen.

Press på nerven kan være nok til at det oppstår en varig nerveskade.

Gipsen kan være satt for stramt på i utgangspunktet. I andre tilfeller oppstår hevelse i den gipsede kroppsdelen etter at gipsen er satt på, slik at gips som i utgangspunktet var riktig tilpasset kan bli for stram.

En annen årsak til nerveskade kan være at nerven har vært utsatt for stor strekk.

I en del pasientskadesaker ser en at det kreves erstatning som følge av en tilstand som kalles CRPS. Dette er en forkortelse for komplekst regionalt smertesyndrom.

Det er vanlig å skille mellom CRPS 1 og CRPS 2. Den sentrale forskjellen er at det må være påvist nerveskade for at det det skal foreligge CRPS 2.

Det er usikkert hva som er årsaken til at noen utvikler CRPS. Det man ser er at alle former for kirurgi i armer eller ben kan medføre CRPS. Noen mener at mindre operasjoner gir større risiko for å utvikle CRPS.

En rekke kriterier må være oppfylt før diagnosen CRPS kan stilles, kriteriene kalles ofte for Budapest-kriteriene.

Alvorlige tilfeller av CRPS er som regel invalidiserende og kan gi grunnlag for høy erstatning.

De grunnleggende vilkårene for erstatning er:

• Det må ha skjedd en feil ved behandlingen (svikt).
• Det må foreligge en skade som gir et økonomisk tap (økonomisk tap).
• Feilbehandlingen må være årsak til skaden og det økonomiske tapet (årsakssammenheng).

For at du skal ha rett på erstatning, må det som utgangspunkt ha skjedd en svikt underveis i behandlingen. Det kan for eksempel være at kirurgen ikke har vært tilstrekkelig oppmerksom på nærliggende nerver og skadet nervene under inngrepet.

Det samme vil normalt være tilfellet dersom oppfølgingen har vært for dårlig slik at man ikke har oppdaget at gipsen har blitt for trang i tiden etter at den ble satt på.

I enkelte tilfeller kan du ha krav på erstatning selv om det ikke har skjedd en svikt ved behandlingen. For at du kan ha rett på erstatning i slike tilfeller må du ha fått en stor og sjelden skade som står i misforhold med skaden/sykdommen du ble behandlet for.

Det finnes eksempler på pasienter som utviklet alvorlig grad av CRPS etter et mindre inngrep og som derfor har hatt krav på erstatning, selv om det det ikke var gjort noen feil i behandlingen.

• Les mer om: Pasientskadeerstatning - Din [Guide]

Her en noen eksempler fra NPEs/ Pasientskadenemndas praksis:

• Pasienten var plaget med prikking og følelsestap i armen. Hun fikk diagnosen karpaltunnel syndrom. Pasienten gjennomgikk operasjon der hensikten var å lette trykket på nerven som var i klem. Under operasjonen ble en nervegren til en finger skadet. Skaden ble oppdaget og man forsøkte å sy nerven sammen. Dette var ikke vellykket, og fingeren ble stiv, smertefull og fikk redusert finmotorikk. Pasienten hadde rett på erstatning.

• Pasienten fikk gjennomført mageplastikk med fettsuging. Inngrepet forløp uten komplikasjoner, men ved kontroll 10 dager etter operasjonen ble det påvist et stort sår i huden som ikke ville gro. Etter behandling grodde såret, men pasienten hadde utviklet smerter i mageregionen. Det ble konkludert med at smertene skyldtes ødelagte hudnerver som følge av såret som igjen skyldtes feil under operasjonen. Pasienten hadde rett på erstatning.

• Pasienten fikk påvist brudd i venstre ankel. Bruddet ble behandlet med gips. Tilhelingen var ikke som ønsket, og pasienten ble senere operert. I forbindelse med operasjonen ble det gitt en nerveblokade. Det ble senere gitt ytterligere en nerveblokade. Smertene fortsatte å øke og pasienten fikk til slutt diagnosen CRPS 2. Hun fikk medhold i krav på erstatning ettersom hun hadde fått en stor og sjelden skade som sto i misforhold til den opprinnelige skaden.

Hvordan beregnes erstatningen?

Dersom du har fått medhold i krav på erstatning som følge av nerveskade, har du rett til å få erstattet hele ditt økonomiske tap som følge av skaden.

Erstatningen størrelse kan variere fra små beløp til opp betydelige erstatninger på flere millioner dersom nerveskaden har vært invalidiserende.

Krav om erstatning fremmes for NPE. NPE utreder saken og tar stilling til om det foreligger rett til erstatning (positivt ansvarsvedtak) eller ikke (negativt ansvarsvedtak).

Dersom utfallet blir et positivt ansvarsvedtak, begynner NPE arbeidet med å fastsette erstatningens størrelse.

Blir utfallet et negativt ansvarsvedtak, kan dette påklages til Pasientskadenemnda (PSN). Også vedtak fra NPE som gjelder erstatningens størrelse kan påklages til PSN.

Saksbehandler i NPE må ta stilling til en rekke spørsmål av betydning underveis i behandlingen av din sak. Det kan være detaljer som avgjør om du får rett til erstatning eller ikke.

Du kan melde saken selv til NPE. I så fall er du selv ansvarlig for å følge opp hele prosessen i NPE på egen hånd.

Dersom du bruker advokat vil du få bistand både til å melde saken og til å kommentere det innklagede behandlingsstedets uttalelser samt de sakkyndiges uttalelser.

Vår erfaring er at det kan ha avgjørende betydning for sakens utfall at du har advokat helt fra erstatningskravet fremmes for NPE.

Ved søksmål dekkes som utgangspunkt ikke dine utgifter til advokat. Mange har forsikring som dekker deler av egne utgifter til advokat.

NPE dekker som hovedregel ikke utgifter til advokat før det er akseptert at nerveskaden gir rett til erstatning. Unntaket er når du ikke behersker norsk eller har andre utfordringer med kommunikasjon.

Dersom din eller husstandens samlede inntekt er under et visst nivå, kan du også ha krav på fri rettshjelp. Vinner du frem i domstolen vil motparten normalt bli dømt til å dekke dine utgifter i forbindelse med søksmålet.

I Codex Advokat er vi opptatt av at du skal føle deg trygg og få gode råd i den situasjonen du står i nå. Derfor er din første samtale med oss gratis og uforpliktende.

Du skal vite at alt er lov - og alt er regulert. Som spesialiserte pasientskadeadvokater kan vi lovverket rundt din skade, og står på din side når du trenger hjelp. Vi kjemper for deg og er her for å gi deg den erstatningen du har krav på.

Vi bistår deg i blant annet følgende situasjoner:

• Melde krav om pasientskadeerstaning til NPE.
• Bistå med utredningen av saken.
• Bistå med kommentarer og innspill til den sakkyndige vurderingen som NPE innhenter.
• Utforme et detaljert erstatningskrav med oversikt over alle aktuelle erstatningsposter.
• Bistå i forhandlinger med NPE om erstatningen størrelse.
• Påklage avslag fra NPE til Pasientskadenemnda.
• Bistå med kommentarer og innspill til den sakkyndige vurderingen som Pasientskadenemnda eventuelt innhenter.
• Oppnå riktige erstatningsoppgjør.
• Foreta en vurdering av om du bør gå til rettssak.
• Være din advokat i en eventuell rettssak.

Vi bistår klienter over hele landet.