Konstatering av skaden, hvilket forsikringsselskap er ansvarlig for skaden eller sykdommen?
Det er forsikringsgiver til arbeidsgiveren som du har når yrkesskaden eller sykdommen blir konstatert, som er ansvarlig for å behandle saken og utbetale erstatning etter loven.
For yrkesskade er det sjelden problematisk å fastsette konstateringstidspunktet, men det kan være tilfelle ved konstatering av sykdom. Konstateringstidspunktet for en yrkessykdom, anses å være tidspunktet for første legebesøk for de plager som senere viser seg å være knyttet til yrkessykdommen.
Når det ikke er tegnet forsikring
I noen få tilfeller kan arbeidsgivere ha unnlatt å tegne yrkesskadeforsikring. I disse tilfellene skal du kontakte Yrkesskadeforsikringsforeningen.
Dersom det utbetales erstatning fra Yrkesskadeforsikringsforeningen vil det bli krevd regress fra arbeidsgiveren.
Ved uavklart konstateringstidspunkt
Dersom konstateringstidspunktet er uklart, kan det oppstå uenighet om hvilket forsikringsselskap som er ansvarlig for å behandle saken, og eventuelt foreta erstatningsutbetaling. Saken kan stanse opp mens man som skadelidt blir henvist mellom selskapene. Det er derfor nyttig å vite at det foreligger en avtale mellom selskapene om regulering av yrkesskade og yrkessykdommer hvor det er uklart hvilket forsikringsselskap som har forsikringsdekningen på konstateringstidspunktet.
Avtalen innebærer at man som skadelidt kan kreve at skadebehandlingen overføres til Yrkesskadeforsikringsforeningen, som skal stå for saksbehandlingen, eller eventuelt avklare det ansvarsbetingede konstateringstidspunktet. Avtalen mellom selskapene ble inngått 1. februar 2001, og gjelder for skader meldt etter dette tidspunktet. For deg som skadelidt er det i prinsippet uten betydning hvilket selskap som er ansvarlig, men for å unngå at saksbehandlingen tar unødvendig lang tid, er det greit å være klar over Yrkesskadeforsikringsforeningens sentrale rolle.
Få bistand fra advokat
Yrkesskadeforsikringsselskapet plikter å dekke rimelige og nødvendige utgifter til advokatbistand når de har akseptert at du har fått en yrkesskade, jf. vår artikkel om dekning av advokatutgifter ved yrkesskade.