Sykepenger fra NAV

De 16 første sykedagene er det arbeidsgiver som er økonomisk ansvarlig for å utbetale sykepenger. Fra og med 17. sykedag, er det NAV som overtar ansvaret for utbetalingen.

Sykepenger skal utbetales fra og med første sykedag, dersom du som arbeidstaker har vært i arbeid hos arbeidsgiver i minst fire uker. Fravær uten gyldig grunn regnes ikke med i opptjeningstiden. Fra arbeidsgiver utbetales det kun sykepenger for dager det skulle ha vært utbetalt lønn for.

I arbeidsgiverperioden skal sykepengegrunnlaget, den inntekten som sykepenger skal regnes ut etter, beregnes etter den aktuelle månedsinntekten. Denne beregnes gjennomsnittlig ut fra den arbeidsinntekten du har hatt i arbeidsforholdet i en angitt periode før arbeidsuførheten inntraff.

• Les mer om: Trygderett: Din [Guide] fra advokaten

For rett til sykepenger fra NAV er det flere vilkår som må oppfylles.

For det første må søkeren ha en tilknytning til den norske folketrygden og en tilknytning til arbeidslivet. Med tilknytning til folketrygden menes at søkeren som hovedregel må være bosatt og oppholde seg i Norge.

Tilknytningen til arbeidslivet knytter seg til et krav om at medlemmet må ha vært i arbeid i minst fire uker før arbeidsuførheten oppstod. Skyldes arbeidsuførheten en yrkesskade foreligger det ikke krav om en tilsvarende opptjeningstid. Man har særlige rettigheter i folketrygden ved yrkesskade og yrkessykdom.

I tillegg til krav om fire ukers opptjeningstid er det et krav om en viss arbeidsinntekt før sykdom eller skade. På årsbasis må pensjonsgivende inntekt tilsvare minst halvparten av folketrygdens grunnbeløp (1/2G). Per 2018/2019 utgjør 1 G kr. 96 883. Du må dermed ha en inntekt på kr. 48 441,50 for å ha rett til sykepenger.

Som ytelsens navn tilsier er det et vilkår for rett til sykepenger at du har en funksjonsnedsettelse som klart skyldes sykdom eller skade. Det innebærer at arbeidsuførhet som følge av sosiale eller økonomiske problemer og lignende i utgangspunktet faller utenfor. Det er denne sykdommen eller skaden som må føre til at du er arbeidsufør. Det foreligger dermed et dobbelt årsakskrav. Det følger av dette at det kun er egen sykdom eller skade som gir rett på sykepenger. Sykdom i nær familie eller omgangskrets gir ikke rett på sykepenger fra NAV.

• Les mer om: Særlige rettigheter i folketrygden ved yrkesskade og yrkessykdom
• Les mer om: Beste NAV advokat: Hvordan finner du riktig advokat for din sak?

Ved beregning av sykepenger fra NAV skilles det mellom arbeidstakere, selvstendig næringsdrivende og frilansere.

For arbeidstakere skal sykepenger utgjøre hundre prosent av sykepengegrunnlaget.

Sykepengegrunnlaget fastsettes ut fra den aktuelle månedsinntekten som omregnes til årsinntekt. Lønn for overtid tas ikke med i beregningen. Overtidslønn skal imidlertid inntas i beregningen dersom overtid er pålagt i arbeidsavtalen som fast overtid, og det ikke strider mot lovbestemmelser om arbeidstid. Det ytes kun sykepenger opptil 6 G. Har du høyere inntekt får du dermed ikke full trygdekompensasjon for inntektsbortfall ved sykdom. For de med høyere inntekt enn 6 G, kan inntekten sikres gjennom kollektiv sykelønnsforsikring eller sykeavbruddsforsikring. Mange arbeidstakere er imidlertid allerede sikret full lønn utover 6 G gjennom sine tariffavtaler. Det skal ytes feriepenger av sykepengene. Det ytes kun feriepenger for de 48 første sykepengedagene i opptjeningsåret.

• Les mer på arbeidsrettsadvokater.no: Feriepenger: Hvor mye får du? [Guide]

Selvstendig næringsdrivende har ingen dekning for de 16 første sykedagene, men har rett til 75 prosent av sykepengegrunnlaget inntil 6 G fra og med 17. sykedag. Disse kan imidlertid mot særskilt tilleggspremie til NAV etablere frivillig forsikring for selvstendig næringsdrivende for å få tilsvarende det arbeidstaker har rett til. Med denne tilleggsdekningen vil fortsatt den øvre begrensningen på maksimalt 6 G gjelde. Sykepengegrunnlaget skal svare til pensjonsgivende årsinntekt som beregnes ut fra gjennomsnittet av den pensjonsgivende årsinntekten de tre siste årene. Ved beregningen skal det for det enkelte år kun tas med en tredel av inntekten mellom 6 - 12 G. Inntekt over 12 G tas ikke med i beregningen.

• Les mer om: Forsikring for selvstendig næringsdrivende

Heller ikke frilansere har dekning for de 16 første sykedagene. Frilansere har rett til 100 prosent av sykepengegrunnlaget fra og med 17.sykedag, dersom frilanseren har jevnlig inntekt av oppdrag utenfor tjeneste. Sykepengegrunnlaget beregnes ut fra en aktuell månedsinntekt, som omregnes til årsinntekt etter bestemte regler.

For visse grupper gjelder særskilte bestemmelser, blant annet for landbruk, fiskere, vernepliktige og sjømenn. Dersom sykdommen skyldes en yrkesskade, gjelder også særskilte bestemmelser for beregning av sykepenger.

• Les mer om: Godkjent yrkesskade NAV

Sykepenger ytes i en tidsbegrenset periode.

Når arbeidstaker, selvstendig næringsdrivende eller frilanser har mottatt sykepenger fra trygden i til sammen 248 dager i de tre siste årene, opphører retten til sykepenger. Når denne perioden er utløpt vil andre ytelser fra folketrygden kunne være aktuelle, som arbeidsavklaringspenger og uførepensjon.

• Les mer om: Arbeidsavklaringspenger (AAP)
• Les mer om: Uførepensjon

Eller har du andre spørsmål vedrørende sykepenger? Bli kjent med våre personskadeadvokater i dag.

Vi bistår klienter over hele landet.