4.9.2017
Erstatning etter ulykkesforsikring
Ulykkesforsikring kan gi deg økonomisk trygghet hvis du skulle være uheldig å bli skadet i en ulykke. Ulykkesforsikring gir erstatning for ulike forhold, og kan som regel deles i tre grupper.
Erstatning ved varig medisinsk invaliditet
Erstatning ved død
Erstatning for utgifter
Felles for disse gruppene er som nevnt at det som regel kreves at de skyldes en ulykkeshendelse.
Ulykkesforsikring kan gi dekning for ulykkeshendelser på fritiden eller hele døgnet inkludert arbeidstiden. Det er vanlig at ulykkesforsikring gjelder til enhver tid dersom du ikke er yrkesaktiv. Dette kan være viktig. Hvis du er yrkesaktiv har dette mindre betydning ettersom du skal være dekket av yrkesskadeforsikring i arbeidstiden. I noen tilfeller kan yrkesskadeforsikringen også inneholde en ulykkesforsikring som dekker fritiden, og du bør da selv vurdere behovet for en privat ulykkesforsikring i tillegg.
De fleste ulykkesforsikringer har unntak for ulykker inntruffet i forbindelse med aktiviteter som innehar en viss risiko for skade. Dette er typisk kampsport, motorsport, dykking, fjellklatring, fallskjermhopping og lignende. Ofte er det mulig å få utvidet ulykkesdekningen til disse aktivitetene ved behov.
Erstatning ved varig medisinsk invaliditet
Ulykkesforsikring gir erstatning ved varig medisinsk invaliditet. Dette regnes ofte som hoveddelen av forsikringsdekningen. Betingelsene for å få erstatning for varig medisinsk invaliditet beror på de konkrete vilkårene i forsikringsavtalen til din ulykkesforsikring.
Vilkårene er som regel at du må være utsatt for en ulykkeshendelse som har medført skade. Skaden må også være konstatert varig og av medisinsk art. For at skaden skal anses varig må den som hovedregel regnes å vare i minst ti år. Forsikringsdekningen i ulykkesforsikringer ved varig medisinsk invaliditet følger som regel prinsippene ved menerstatning. Mange ulykkesforsikringer gjelder imidlertid bare konstaterbare fysiske skader, og ikke psykiske lidelser.
Erstatningen fastsettes med utgangspunkt i den totale forsikringssummen i din ulykkesforsikring, og utbetales forholdsmessig etter graden av medisinsk invaliditet. Den medisinske invaliditeten fastsettes ved anvendelse av invaliditetstabellen. Dersom skaden fastsettes til 20 % varig medisinsk invaliditet, og den totale forsikringssummen er 1 million kroner, vil erstatningen bli 200.000,- kroner.
Erstatning ved død
Ulykkesforsikring gir som regel erstatning ved død. Betingelsene er vanligvis at dødsfallet skyldes en ulykkeshendelse, og at det inntreffer innen ett år etter ulykken. Erstatning ved dødsfall utbetales til den som er begunstiget. Dette er normalt ditt nærmeste familiemedlem, men kan fritt endres av den som har tegnet ulykkesforsikringen før forsikringstilfellet inntreffer. Ettersom erstatning ved død under ulykkesforsikring kan gi en betydelig utbetaling, kan det ofte være anbefalt å begunstige den av de etterlatte som de økonomiske konsekvensene er størst for ved dødsfallet.
Erstatning for utgifter
Ulykkesforsikring dekker som regel behandlingsutgifter som følge av ulykkeshendelse, med noen begrensninger. Utgifter som det typisk kan kreves erstatning for under ulykkesforsikring er lege, tannlege, fysioterapeut, behandling på sykehus, medisinsk utstyr og hjelpemidler m.m.
Det er imidlertid viktig å være klar over at du først må forsøke å få dekket dine utgifter av det offentlige ved for eksempel frikort for egenandelstak 1 og 2. Se blant annet helfo.no for mer informasjon. I tillegg er det ofte kostnadsbegrensninger på erstatning for utgifter under ulykkesforsikring.
Advokatbistand
Dersom du har spørsmål eller behov for bistand i forbindelse med erstatningsutbetaling etter din ulykkesforsikring kan du ta kontakt med våre advokater for en uforpliktende samtale.
Vi bistår klienter over hele landet.
Vi bistår deg etter personskade
Alle personskadesaker må håndteres individuelt og på riktig måte for at du skal få den erstatningen du har krav på. Vurderingen kan være til dels kompleks og det er en fordel om man lar seg bistå av en advokat med erfaring fra slike saker. I mange tilfeller kan det ta lang tid å behandle et krav om erstatning etter en personskade, noen ganger flere år. Det ansvarlige forsikringsselskapet plikter å dekke rimelige og nødvendige utgifter til advokatbistand.